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製品名シラスコン　Ｌ－ＰシャントＫ型

No. 販売名 カタログ番号 保険医療材料請求区分 医事コード 償還価格
クラス分類 医療機器承認番号
1. シラスコン　Ｌ－ＰシャントＫ型 700-1N 脳シャント・近位カテⅠ＋リザーバー
＋遠位カテⅠ＋コネクタⅠ（２ヶ）		 736800000(近位ｶﾃ)
736820000(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ)
736850000(遠位ｶﾃ)
736870000(ｺﾈｸﾀｰ)×２ヶ		 ￥87,580
Ⅳ 15100BZZ00770000
2. シラスコン　Ｌ－ＰシャントＫ型 700-2N 脳シャント・近位カテⅠ＋リザーバー
＋遠位カテⅠ＋コネクタⅠ（２ヶ）		 736800000(近位ｶﾃ)
736820000(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ)
736850000(遠位ｶﾃ)
736870000(ｺﾈｸﾀｰ)×２ヶ		 ￥87,580
Ⅳ 15100BZZ00770000
3. シラスコン　Ｌ－ＰシャントＫ型 700-3N 脳シャント・近位カテⅠ＋リザーバー
＋遠位カテⅠ＋コネクタⅠ（２ヶ）		 736800000(近位ｶﾃ)
736820000(ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ)
736850000(遠位ｶﾃ)
736870000(ｺﾈｸﾀｰ)×２ヶ		 ￥87,580
Ⅳ 15100BZZ00770000

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